Методы искусственного оплодотворения

Методы искусственного оплодотворения

Способы искусственного оплодотворения

Существует несколько способов искусственного оплодотворения, применяемых при бесплодии.

Внутриматочная инсеминация спермой мужа (ИСМ), о которой говорилось в главе о мужском бесплодии, может применяться при различных нарушениях гормонального фона у женщин и при иммунологической несовместимости супругов, когда препятствием на пути продвижения сперматозоидов в женских половых путях является слизь шейки матки.

Метод ГИФТ, или интратубарный перенос гамет (половых клеток) . Метод заключается в том, что непосредственно перед овуляцией проводят прокол яичника, извлекают созревшую яйцеклетку, вне организма женщины (в пробирке) соединяют ее со сперматозоидами и различными способами вводят в маточную трубу, где происходит оплодотворение, и дальнейшая беременность протекает как обычно. Метод ГИФТ используется, если какой-то процесс не позволяет яйцеклетке попадать в маточную трубу, но при этом сама труба является проходимой. Сперма мужа (или донора) также должна быть полноценной.

Метод ЗИФТ, или интратубарный перенос зигот (оплодотворенных яйцеклеток), выполняется так же, как ГИФТ, но в пробирке должно произойти оплодотворение яйцеклетки, и в маточную трубу вводится уже зародыш. При этом методе показания более расширенные, чем при ГИФТ: он может использоваться не только при нарушениях со стороны женщины, но и при мужском бесплодии, так как перед оплодотворением яйцеклетки в пробирке можно провести обогащение спермы. Эффективность методов ГИФТ и ЗИФТ около 30%.

Самыми эффективными методами искусственного оплодотворения сегодня считаются экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и внутриплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ).

Экстракорпоральное оплодотворение

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) - это оплодотворение яйцеклетки вне организма женщины с последующей ее имплантацией в полость матки.

Показаниями к искусственному оплодотворению методом ЭКО являются:

• непроходимость маточных труб, не поддающаяся коррекции;

• стойкие гормональные нарушения в организме женщины, не поддающиеся лечению;

• наружный эндометриоз;

• бесплодие, вызванное причинами, установить которые после обследования не удалось;

• мужское бесплодие (снижение качества спермы).

Процедура ЭКО проходит в несколько этапов.

Первый этап - подавление собственной гормональной активности женщины. Это необходимо для того, чтобы созревание яйцеклетки происходило не стихийно, а под контролем, и можно было точно рассчитать время овуляции.

Второй этап - искусственная стимуляция созревания яйцеклетки при помощи гормональных лекарственных препаратов. Процесс созревания яйцеклетки контролируется при помощи ультразвукового мониторинга.

Третий этап - извлечение под контролем УЗИ яйцеклетки из яичника. В это же время муж сдает сперму, ее обогащают, соединяют с яйцеклеткой и помещают в термостат. За образованием в пробирке зародышей наблюдают в течение нескольких суток.

Четвертый этап - выбор самых жизнеспособных зародышей и введение их в полость матки. Одновременно назначаются гормоны, способствующие сохранению беременности.

Беременность подтверждается через две недели методом ультразвукового исследования и лабораторным исследованием крови на наличие хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), который называют также гормоном беременности.

Иногда гормональные нарушения в организме женщины настолько выражены, что даже при помощи стимуляции гормонами полноценные яйцеклетки не образуются. Но и из такого положения есть выход: по желанию женщины и ее мужа для оплодотворения можно использовать яйцеклетки женщины-донора. Такой видоизмененный метод экстракорпорального оплодотворения носит название ЭКО ОД (от латинского названия - яйцеклетка донорская).

Самый эффективный метод искусственного оплодотворения - ИКСИ

ИКСИ, или метод внутриплазматической инъекции сперматозоида, сегодня самый тонкий и эффективный метод искусственного оплодотворения. Методика заключается в том, что под микроскопом в подготовленную методом ЭКО и извлеченную из организма женщины яйцеклетку при помощи специальной иглы вводят сперматозоид (выбирается наиболее жизнеспособный и подвижный сперматозоид). Остальная часть методики идет по методу ЭКО.

Показанием для ИКСИ являются снижение оплодотворяющей способности спермы, наличие в сперме антиспермальных антител и некоторые виды патологии яйцеклеток.

Все методы искусственного оплодотворения безопасны для женщины, а дети, которые рождаются в результате применения этих методик, ничем не отличаются от своих сверстников. Поэтому у современных супружеских пар, которым был установлен диагноз бесплодие, есть надежда иметь ребенка.

Майя # 17 ноября 2016 в 07:56 0
Я сейчас настраиваюсь на ЭКО. Несколько лет уже не получается забеременеть, гинеколог говорит, что если решаться, то сейчас, потому как возраст уже все-таки...
Гретта # 17 ноября 2016 в 12:44 0
Майя, если у вас есть показания к ЭКО и плюс возраст, то решайтесь - это может быть единственная возможность стать мамочкой. У меня по показаниям тоже ЭКО сейчас. Но мы с мужем долго и не думали - просто так устали от того, что не получается мне забеременеть, от всех этих бесконечных обследований, что ухватились за предложение ЭКО всеми руками. Долго вот только клинику подходящую искали (живем в Москве), но нашли все-таки ту самую, где нас всё устраивает - это К+31 Петровские ворота: там и обстановка располагает, и аппаратура вся современная, новейшая, и самое главное - врачи опытные. Мы с мужем даже в сети отзывы читали - очень много положительных. Врач мой - Виктор Александрович - очень внимательный и ответственный, поддерживает меня, все мои вопросы разжевывает по мелочам. Хотя сейчас у меня, наверное, один из менее нервотрепных, так сказать, периодов ЭКО - стимуляция яичников с помощью гормонов - пока просто ждем, грубо говоря, когда яйцеклетки будут готовы к оплодотворению. Главное - меньше нервничать)
Майя # 29 ноября 2016 в 14:26 0
Гретта, спасибо за столь обстоятельный комментарий. И да, наслышана про эту клинику. Наверное, и правда, стоит туда наведаться, увидеть все своими глазами. Может там и останусь
Гретта # 30 ноября 2016 в 04:38 0
Майя, я в этом не сомневаюсь (что останетесь там) - клиника и правда классная. Сходите туда обязательно. Кстати, первый прием у репродуктолога там совершенно бесплатный - ничего не теряете, и сами присмотритесь, что там и как, консультацию обстоятельную получите. Выберете программу ЭКО (одних их там на выбор целых 5), плюс более десятка вспомогательных репродуктивных технологий. И всё - на самым высоком уровне организации и качества.